身心健康

殺手生活方式

古希臘哲學家重精神輕肉身，因而輕視病痛的影響。羅馬帝國的哲學家皇帝Marcus Aurelius有句話最能表達這個意思：「痛楚不是來自外在的東西，而是你對痛楚的考量，這卻是你有能力隨時改變的。」他的意思不是說：你想不感到痛楚，就可以不感到痛楚，而是你可以憑理性的考量而不讓痛楚影響精神、心理。

自古希臘「醫學之父」希波克拉底，將醫學從哲學中獨立出來，發展成為專業學科後，西方醫學即本着心物二元論，專治身體的疾病，定下身體健康的標準；直至二十世紀才有精神病學，有精神病學才為心理健康立標準，可惜這些健康標準均與道德無關。

且用電影作例子說明：主角是個精壯的中年漢，天天刻苦鍛煉身體，生活非常自律，飲食健康，不嫖不煙不酒，完全符合現代健康專家定下的標準；他所做的是為了讓身體長期處於備戰狀態，一如準備好隨時上戰場的軍人。這個漢子卻是個受僱的殺手，若未能完成任務，他就會被追殺滅口。他算是心理健康的人嗎？他的生活健康嗎？這部影片便是Netflix 2023年的《殺手》（The Killer），由大衛芬查執導，米高法斯賓達、泰達史雲頓主演。

法國導演洛比桑1994年電影《這個殺手不太冷》（Leon: The Professional）中的獨行殺手，可謂全無生趣可言。他家無長物，只有一盆已凋謝的植物為伴，沒朋友無性愛，晚上獨自坐在椅上睡覺，以防被偷襲。電影設計他有智障，才能過如此清心寡慾的生活；但比起《殺手》中的主角，他尚未泯滅人性，跟鄰家少女結為生死之交。

電影中的殺手是否真實？觀眾不知道，亦毋須知道。就當電影是寓言或神話，提出一個問題：同是殺手，同樣身體、生活方式符合健康的標準，但誰才算是心理健康的人？

病魔難防 追求靈魂健康

時逢節日，相遇道左，互相祝賀，是基本的禮貌。現今，港人最流行祝對方快樂：聖誕快樂、新年快樂，乃至清明、重陽、中秋、復活節、國慶都祝人快樂，顯見快樂是今人最想得到的。

其次就是健康，皆因大眾都相信，人健康才能快樂，不健康就不可能快樂。

健康的「健」字，指生機活潑，強而有力。《易經》有云：「天行健，君子以自強不息。」按《說文解字》解釋：康，「穀之皮也」；黍稷稻梁麥的皮，本字為康，今稱為穅。康後引申為安，人健康，心才安，心安才快樂，故曰康樂。古代五福中，第三種福名康寧；康亦可引申為昌，昌盛也；道路寬闊，謂之康莊大道。

健康被視為身體的預設模式，背後假定人生下來是健康的；遭外部細菌病毒入侵，身體器官受損或不健全，才會不健康。這是現今的共識：把健康理解為無病無痛，病痛則理解為健康的反面。可是，根據世衛（WHO）劃分，健康包括身體健康和心理健康，故健康可分成三類：一是身心皆健康，才稱得上真正健康；二是身體有病痛；三是介乎兩者中間，稱為「亞健康（Suboptimal health）」。

正面情緒

世衛調查指，全球高達75%人口，只屬亞健康。邏輯上，這既可指人有病痛，心理卻健全；亦可指身壯力健，卻心理不健康。身體與心理健康可以作概念和診斷的二分，實際上兩者互相牽連。1981年，美國心理學家Robert Ader（1932－2011）創立心理神經免疫學（Psychoneuroimmunology），其研究顯示：生病會引致惶恐、焦慮、意志消沉乃至躁鬱；反之，心憂如焚、多疑善妒、情緒低落等等，會導致失眠、厭食乃至免疫能力下降。

免疫學的發現有利有弊：利的是，在治療長期病、慢性病、病情嚴重和絕症病人時，醫生除了施藥醫治其身體，還兼顧病人的心理健康，求生意志較強、樂觀、心態正面的病人，痛感較輕較短，康復機會較高和較快；另一方面，現代人大條道理亟亟於追求快樂，因快樂是正面情緒，可促進和維持身體健康也。

弊的是，把悲觀、失落等負面情緒，乃至病痛污名化甚至妖魔化，愈早鏟除愈好，會導致文化的膚淺和平庸化。天生性格自卑、悲觀、容易傷春悲秋的人——如林黛玉、被譽為十九世紀意大利最偉大的詩人、虛無主義之父Giacomo Leopardi（1798－1837）——可能被邊緣化。

實現本質

正如世衛所指，大多數人都屬於亞健康，真正身心皆健康的人只是少數，那麼，健康才能快樂的說法，不過是不切實際的迷思；與其花太多時間心力保持身體健康，不如面對現實：人生難免有生病、心理不健康的日子，關鍵不在預防——因病魔防不勝防——而是像尼采所說：「殺不死我者令我更堅強」。這並非叫人罔顧健康的盡情縱慾，而是提倡修養孟子說的「浩然之氣」，以面對病痛和憂苦。

古希臘大哲蘇格拉底和亞里士多德，把健康分為身體健康和靈魂【註】健康。在Charmides篇，蘇格拉底跟現代人的想法相反，認為靈魂健康比身體健康更重要：靈魂不健康，人無法得到真正的幸福，醫治靈魂的病重於身體的病。在Lesser Hippias篇，蘇格拉底斬釘截鐵宣稱：「你能治癒我靈魂的無知病，比治癒我身體的毛病，對我裨益大得多。」如何醫治靈魂的病呢？蘇格拉底聲稱有兩方靈藥：一是美麗的言詞治無知；二是Sophrosyne，通常譯作「節制」，並帶有潔身自愛、心智康寧的意思。

亞里士多德認為，人獸之別在人有理性。理性是人的本質，幸福有賴人實現其本質，即用理性指導行為和生活；按照理性的原則，人應有節制地滿足肉身的慾望，如飲食男女，亦不應罔顧道德地追求財富、名氣、榮譽與權力，應追求更高級的滿足，如哲學思考、論辯、友誼、親情、貢獻城邦、正義等等；跟蘇格拉底一樣，亞里士多德認為，靈魂健康重於身體健康。健康不單是無病無痛，而是縱使在病痛中，亦能追求實現人的本質。實現本質就是至善。沒什麼比至善更大的幸福矣！

註：兩人所說的靈魂，並非基督宗教的靈魂，而是包括人的理性、感性、心理、精神等。