遇和不遇

人生世,總在遇和不遇之間。作為退休理科教師,我們遇到同好者一起寫博文,同一議題,可各抒己見,有時會遇到教過的學生、共事的老師、久違的上司,什麼樣的熟人、朋友,什麼樣的男人、女人,全不由我們做主,卻決定我們的電腦瀏覽器博文和瀏覽的博客以前在學校工作,如果工作順利、生活幸福,某一天早上醒來,我們會感謝命運,讓自己在那些重要的時刻遇到了合適的人,可能是同事的幫助,勤奮的學生如果某日諸事不利,那麼,會遇到倒楣的事情,忘記帶教具,忘記這,忘記那。生命是一個漫長的過程,佔據人一生大部分時光的,是他的職業生涯,平時人們常講的遇和不遇,也多指工作和職業中的遭際。退休後遇到的,多是舊同學,興趣相似的羣組,在談天說地之際,偶有佳作,不想輕易忘記,乃存之於小方塊中,給遇和不遇的博客觀賞,如此而已!

2022年8月5日 星期五

逐步與海內外恢復通關方案

政府正研究縮短抵港者檢疫期,據了解,政府「應對疫情指導及協調組」日前開會,曾討論縮短檢疫期執行細節,預計日內公布,再過數日後推行,但當局暫未決定是採用「5+2」(5日酒店檢疫後兩日醫學監察)還是「4+3」方案,仍需整合數據;而近日抵港旅客陽性比例有所上升,將是政府考慮因素之一。此外,政府計劃向確診者和高風險者發出「紅黃碼」,其中海外抵港者將獲發黃碼,消息稱,政府短期內不會向密切接觸者發出黃碼。

《星島日報》早前報道,港府決心與海外通關,並以11月作為「死線」。因為11月將有兩項重要的國際活動舉行,其一是金管局打算在11月召開大型峰會,希望吸引全球銀行界人士參加,亦是3年來全球金融界人士首次再度訪問香港參與這個大型全球會議,對香港作為國際金融中心非常重要。其次是國際著名的「七人欖球錦標賽」,亦會在11月同期舉行。 

報道引消息人士表示,香港藉以這兩項活動重新向國際展示魅力,「只許成功不許失敗」,若屆時香港仍然有嚴格入境限制,兩項活動必會「失色」,因此11月會是香港向國際開放的「死線」。

疫情下全球多國與「病毒共存」,惟中國一直堅持「動態清零」,而香港過去兩年緊跟大陸「動態清零」防疫政策,並致力爭取與大陸通關,以此為要首項任務,被質疑是放棄「外國市場」。為何當局突然變卦? 

據《香港01》評論文章指,有政界人士坦言,不論是港府官員口徑,以至本地建制派代表人物的公開言論,都指向優先與海外通關,而大陸與外地又在走兩套完全不同的防疫策略,側面顯示港府對與大陸通關已是「半放棄」狀態,只是基於政治正確不會言明。 

香港財政司司長陳茂波接受港媒採訪時亦強調,要克服經濟復蘇的限制因素,港府將通關這個問題放在最優先考慮(highest priority)。此外,香港建制派人士近日亦對海外通關屢「放口風」。

新冠疫情下香港與內地封關多時,要與內地交往的市民大受影響。最近,行政會議召集人兼新民黨主席葉劉淑儀女士表示,即使未能與內地免檢疫通關,也可先對外通關。確實,因內地和海外實施完全不同的防疫政策,與海外通關和與內地通關需要不同的制度安排。到目前為止香港的五波新冠疫情,有四波是由外地輸入的。在能有效和及時找出新冠輸入個案的前提下,可以考慮縮短海外抵港人士酒店隔離的日數,促進與國際通關;而與內地通關,關鍵是減少香港市民回深圳後的酒店隔離時間,而不把病毒帶進內地。在新的形勢下,我們有以下的分析。

根據醫務衞生局的調查,現在海外輸入個案佔約2%,即每一萬名海外入境香港的人士平均有200人受感染。要實現與外地通關的關鍵,是需要知道通過最少多少天的隔離才能夠精準找出這2%受感染者。

根據世界衞生組織的報告,Omicron變異株是目前全球流行的主要變異株,其變異株平均潛伏期縮短,多為24天。醫務衞生局局長盧寵茂教授78日出席立法會會議時曾經表示,現時約六成輸入個案在抵達機場時的核酸檢測已經找到,而酒店檢疫第5天的核酸檢測,更把發現比例推高至95%。唯現時對於抵港者,其核酸測試在其抵港後的前5天並不需要每天進行,而是在其抵港後的第一、三、五、九和第十二天進行。如果改為首五天每天和在第七及第十天進行核酸檢測,可更有效地找出感染個案。同時,收集到的數據可更精準地分析酒店隔離可以縮短到多少天。以內地作為參考,現時的總隔離天數是10天,故第12天的核酸檢測可以考慮不做。由於Omicron的潛伏期多為24天,酒店隔離的天數有條件縮短至5天。

透過首五天的核酸檢測數據,能分析到在首五天每天找到輸入個案的比例,如果第五天和第四天的結果是相若的話,便有條件把酒店隔離時間降至4天。同樣,如果數據顯示3天集中檢測可以基本上篩選出絕大部分陽性患者,可考慮對於PCR測試連續3天均呈陰性的人士,由酒店隔離轉為居家隔離,探索通過攜帶追蹤手環的方式讓其在居所完成剩餘天數的隔離。這樣即使3天後的PCR測試發現在隔離人士感染了傳染力較高的BA.4.0BA.5.0,因為尚在居家隔離期間,不會造成社區傳播,也能夠迅速將其送往相關場所進行嚴格隔離。

Omicron不停變種的時代,僅僅檢測出陽性個案並不足夠,還需要測出患者所攜帶的病毒是Omicron的哪一個變種。現時病毒基因排序測試只在政府實驗室進行,出現結果最後的情況。本人建議政府把服務擴展至私營實驗室,務求在最短的時間內能夠把BA.4.0BA.5.0分辨出來,把患者送到標準隔離中心隔離及治療,以減少病毒流入社區的機會。

內地從2020年以來已經陸續在全國推行健康碼系統,用三種顏色標示不同感染情況:綠色代表該人士無異常,處於健康狀態,可正常通行;黃色代表該人士可能是密切接觸者、來自疫情嚴重的國家或地區,或進入當地未滿14天的人士,一般需要隔離或醫學觀察;紅碼則表示此人是確診病例、未痊癒患者、疑似病例未排除患者、發燒患者、無症狀感染者等,需要馬上隔離。現時在內地無論是上班、上學還是搭乘公共交通,又或者開車從一個城市到另一個城市,都需要出示健康碼,沒有健康碼或者健康碼變黃或變紅都寸步難行。

目前香港研究的紅黃綠碼政策,有三個重點。第一,應當參考內地健康碼分類標準,明確定義不同顏色所代表的不同情形,有效區分感染者、密切接觸者和未感染者。第二,是要如何有效對接內地的健康碼,比如廣東省的粵康碼。香港的紅黃綠碼必須能與內地的健康碼實現無縫對接,即兩地對於各自系統的顏色的定義、轉變等取得共識。第三,政府需要明確香港紅黃綠碼的適用範圍,不同於「安心出行」,紅黃綠碼可以只向需要回內地的港人開放,讓其自願參加。

今年628日國家衞健委發布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,大大縮短對風險人員的隔離管理期限。將密切接觸者、入境人員隔離管控時間從「14天集中隔離醫學觀察+7天居家健康監測」調整為「7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測」。從710日起,港人經深圳灣口岸入境內地,須進行7天集中隔離醫學觀察加3天居家健康監測,總共10天隔離。由香港入境深圳需要在香港關口做一個核酸測試,過關後在深圳海關再做第二次核酸測試,之後再入住隔離酒店並進行常規的核酸測試。

如此嚴密的程序能夠對入境人士進行有效的排查,但因為在進入深圳之後需要7天酒店隔離的安排,還是讓很多港人望而卻步。對於一部分香港市民希望能夠進一步縮短入住內地酒店隔離時間的呼聲,一個值得考慮的方式是把7天深圳酒店隔離加3天居家隔離,改為7天香港「閉環式管理」下的居家隔離加三天深圳酒店隔離。

具體的居家隔離方式,可以參照七一前夕對出席回歸人士所實行的「閉環式管理」方案,包括不參加聚集活動、每日只能點對點往返住所及辦公室,且不得乘坐公共交通,每日要到指定檢測中心接受核酸檢測,家人亦須每日進行快速測試。為求增加安全,本人建議把家人的快速測試改核酸檢查。完成居家隔離之後,仍需分別在香港和深圳關口完成兩次核酸測試,之後才入住深圳酒店,隔離3天和通過核酸檢測,才算完成隔離程序並取得綠碼自由活動。上述方案如果可以獲得兩地政府採納,將有助加速港深兩地通關的進度。

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